Anne sütünün bebek için en iyi besin olduğuna inanıyoruz. Anneler ve aileler doktora danıştıklarında bebeğin sağlık durumu nedeniyle optimal anne sütü ile beslemenin mümkün olmadığını görürler. Bu durumda bebeğe beslenmesinde özel tıbbi durumlar için hazırlanmış mamalar hayati rol oynar. Anne sütü yerine geçen mamaların sağlanması konusunda Nestlé Health Science olarak bir sorumluluğumuz vardır.

Bu web sitesi inek sütü proteini alerjisinin yönetimi ve beslenme çözümleri sunmayı amaçlar. Bu web sitesine devam ederek Nestlé Health Science’in kendi isteğinizle bilgi sunduğunu kabul etmiş olursunuz.

Sağlık Profesyoneli misiniz veya ebeveyn misiniz?


Ürün sayfalarımızın içeriği sağlık profesyonelleri için hazırlanmıştır.
Anasayfaya yönlendirileceksiniz.
Sağlık profesyonelleri için hazırlanmış içeriğe yönlendiriliyorsunuz.



Ürün sayfalarımızın içeriği sağlık profesyonelleri için hazırlanmıştır.

Sağlık Profesyoneli misiniz?

Eğer sağlık profesyoneliyseniz lütfen sayfayı ziyaret etmek için "EVET"i, değilseniz "HAYIR" ı tıklayınız.

Ürün sayfalarımızın içeriği sağlık profesyonelleri için hazırlanmıştır.
Anasayfaya yönlendirileceksiniz.
Sağlık profesyonelleri için hazırlanmış içeriğe yönlendiriliyorsunuz.
Bilgisayarda çalışan bir doktor
İSPA olabilir mi?
AŞIRI DUYARLILIK, REFLÜ, REGÜRJİTASYON, İSHAL, CİLT DÖKÜNTÜLERİ İSPA’NIN MUHTEMEL BELİRTİLERİDİR.

İnek sütü proteİn alerjİsİne (İSPA) hakkında temel bİlgİler

BESİN ALERJİSİ VEYA ALERJİK OLMAYAN AŞIRI BESİN DUYARLILIĞI
En yaygın 8 besin alerjeni

İntolerans gibi alerjik olmayan aşırı besin duyarlılıkları, laktoz, fruktoz veya daha az yaygın olarak gıda boyası, katkı maddesi, koruyucular gibi belli bazı besin bileşenlerini sindirememe sebebiyle ortaya çıkar. Alerjik olmayan aşırı besin duyarlılıkları bağışıklık sistemi ile ilgili değildir. Bu tip reaksiyonlar besin alerjilerinden daha yaygındır.


Besin alerjileri besinlerdeki belli alerjenlere karşı gelişen bağışıklık reaksiyonu ile ortaya çıkar. Bu alerjenler neredeyse her zaman proteinlerdir. Laktoz ve diğer karbonhidratlar gibi besinlerin diğer bileşenleri genelde alerjen olarak etki etmezler.


Bazı alerjenlar diğerlerine göre daha fazla reaksiyona sebep olur. Çocuklarda gıdalara verilen alerjik reaksiyonların yaklaşık yüzde 90’ını oluşturan alerjenlerden en yaygın olan 8 tanesi şöyledir:1


Alerji, bebeklerde ve çocuklarda artış göstermektedir. 2

İNEK SÜTÜ PROTEİN ALERJİSİ
İSPA, hayatın ilk yılında gözlenen besin alerjilerinin en yaygın olanlarındandır. Bebeğin bağışıklık sisteminin, anne sütündeki ya da inek sütü proteini içeren mamalardaki inek sütü proteinlerine anormal reaksiyon vermesiyle ortaya çıkar. İmmün reaksiyona immünglobülin (IgE) aracılık edebilir ya da etmeyebilir veya her ikisi birden gözlenebilir. Reaksiyon, birkaç dakika veya saat içinde gelişen ani (erken) tipte ve/veya 48 saat hatta 1 hafta sonra gözlenebilen geç tipte olabilir. Genelde erken reaksiyonlar IgE aracılıdır. Ancak bazı bebeklerde geç ve erken tipte reaksiyon kombinasyonu da gözlenebilir.
LAKTOZ İNTOLERANSI
Laktoz intoleransı, laktaz enzimi eksikliği sebebiyle laktozun (süt şekeri) sindirilme ve emilme yeteneğinde azalmasından kaynaklanır. Beş yaş altındaki İSPA’lı çocuklarda bile çok nadir görülür. 3 Anne sütü doğal olarak yüksek miktarda laktoz içerir. Bu da sağlıklı bebek gelişimi ve büyümesi için gereklidir.2

İSPA

Laktoz intoleransı

≤1 yaş bebeklerin %3’ünde 2,7

≤5 yaş çocuklarda çok nadir 3

Dünya genelinde yetişkinlerin %65’inde laktoz intoleransı görülür8

LAKTOZUN BAĞIRSAK MİKROFLORASI İÇİN ÖNEMİ
Laktoz, glukoz ve galaktozdan oluşan bir disakkarittir.3 Anne sütünün temel bileşeni olarak sağlıklı büyüme ve gelişim için önemlidir, enerji sağlar ve kalsiyum emilimini destekler. Laktoz, çürümeye sebep olan bakterileri durdurarak sağlıklı barsak mikroflorası oluşumuna katkı sağlar.4 Bu nedenle bebek beslenmesinden çıkarılmamalıdır.

Laktoz başka önemli faydalar da sağlar. Özel tıbbi amaçlı formüllerin tadını güzelleştirir. Laktozun haz veren tadı ve aroması, bebeklerde İSPA’nın yönetimi için tasarlanmış formüllerin kabul edilmesini sağlar. Bu da laktozun bebek beslenmesindeki önemini güçlendirir.
İSPA’NIN ETKİSİ VE YAYGINLIĞI
Sindirim belirtilerinin yaygınlığı Avrupa genelinde yürütülen ileriye dönük kohort çalışmalar, bebeklerde İSPA yaygınlığını 10 yıl için %1.9 - %4.9 olarak bildirmiştir.5 1967 ile 2001 arasında yürütülen 229 çalışmayı kapsayan bir meta analizin sonuçları da bu bulguyu desteklemekte, 1 yaşından küçük bebeklerde İSPA etkisini %2% ile %3 arasında belirtmektedir. 6

Çocukların çoğunda büyüme ile birlikte İSPA’da gerileme görülür: %60–75’inde 2 yaşına kadar, %85–90’ında ise 3 yaşından önce gerileme gözlenir. İSPA’nın etkisi 5 yaşındaki çocuklarda yalnızca %1’dir.6

İNEK SÜTÜ PROTEİN ALERJİSİNİN BULGULARI VE BELİRTİLERİ

İSPA’nın, kolik ve reflüden başlayıp kabızlık, uykusuzluk, egzama, ishal ve ağlama nöbetlerine kadar değişen spesifik olmayan bulguları ve belirtileri teşhisi zorlaştırmaktadır. Belirtiler cilt, mide-bağırsak ve solunum yolları başta olmak üzere birçok organ sistemini kapsar. İki ya da daha fazla organın etkilenmesi İSPA ihtimalini artırır.

İnek sütü protein alerjisinin sindirim sistemi belirtileri

Sindirim

 

Sindirim belirtilerinin yaygınlığı
Bebeklerin %60 kadarında sindirim belirtileri görülür.
İnek sütü protein alerjisinin solunum belirtileri belirtileri

Solunum

 

İnek sütü protein alerjisinin solunum belirtileri belirtileri

Cilt

 

İnek sütü protein alerjisinin genel belirtileri

Genel

 

İSPA’nın tanısı her zaman BİR SAĞLIK PROFESYONELİ tarafından konmalıdır.

 

KAYNAKLAR

  1. US FDA. Food Allergies: What You Need to Know. Available at: http://www.fda.gov/Food/ResourcesForYou/Consumers/ucm079311.htm (accessed Jan 2017).
  2. Koletzko S, et al. Diagnostic Approach and Management of Cow’s-Milk Protein Allergy in Infants and Children: ESPGHAN Gl Committee Practical Guidelines. JPGN. 2012;55:221–9.
  3. Heyman MB, et al. Committee on Nutrition. Lactose intolerance in infants, children, and adolescents. Pediatrics. 2006;118(3):1279–86.
  4. Francavilla R, et al. Effect of lactose on gut microbiota and metabolome of infants with cow’s milk allergy. Pediatr Allergy Immunol. 2012;23(5):420–7.
  5. Prescott SL, et al. A global survey of changing patterns of food allergy burden in children. World Allergy Organ J. 2013;6(1):21.
  6. Høst A. Cow’s milk protein allergy and intolerance in infancy. Some clinical, epidemiological and immunological aspects. Pediatr Allergy Immunol. 1994;5:1–36.
  7. NIH. https://ghr.nlm.nih.gov/condition/lactose-intolerance#statistics (accessed February 2017).
  8. NIH. Lactose intolerance. Available at: https://ghr.nlm.nih.gov/condition/lactose-intolerance#statistics (accessed February 2017).


ÖNEMLİ NOT: Anneler bebeklerinde inek sütü protein alerjisi olsa bile emzirmeye devam etmeye teşvik edilmelidir. Bu da annenin kendi beslenmesinde süt ve süt ürünlerini tamamen çıkarması ile mümkündür. Bebeğin ihtiyaçlarını karşılamak üzere bir ürün kullanılacaksa bu mutlaka doktor gözetiminde yapılmalıdır.